产妇由于体力损耗及分娩所形成的特殊状况,易于产生一些病证。分娩之后,必须对某些方面的情况特别加以注意,为此,古人提出,产后要作“三审”。

一审小腹痛与不痛,以辨恶露之有无。

恶露指妇女产后阴道流出的血性液体。正常情况下,分娩之后,会有轻度的腹痛,同时有恶露排出。开始3~4天恶露颜色较红,以后逐渐转为淡红至黄白色或白色,红色恶露最长为10~14天,最后腹痛停止,恶露也就没有了。如果产后恶露不下,或所下甚少,则小腹疼痛加重,说明瘀血留阻于内,应当使用活血化瘀药物促使恶露排出,可服用生化汤丸或益母草膏。

二审大便通与不通,以验津液之盛衰。

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分娩之时,产妇损耗了阴血津液,如果产后大便顺畅易解,说明津液损伤尚不重。如果饮食如常,而大便干结难解,或数日不解,则说明津液耗伤较重,必须养血润燥治疗。可用蜂蜜,每次30克,开水冲服,也可用松子炒香,剥壳吃。成药可服用五仁丸。

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三审乳汁的行与不行和饮食之多少,以察胃气之强弱。

产后12小时,就可有乳汁泌出,但量很少。应早期开始哺乳,让婴儿吸吮,乳汁就会逐渐增多。如果产后乳汁不行,或所下太少,并有食欲不振,胃纳不开,就说明产妇胃气虚弱,应当注意饮食和药物调理。产后饮食宜品种多样、富于营养而又易于消化,不要吃生冷、肥腻、煎炒、辛燥和坚硬的食物,以免损伤脾胃。食欲不振、食而不化者,可服用香砂六君子丸、保和丸,吃些橘子、山楂等,有健脾开胃作用。

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